거대 자궁근종 증상과 수술 필요 여부 그리고 암으로 발전 가능성은?

자궁근종은 자궁 근육층에 발생하는 양성 종양으로, 크기와 위치에 따라 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 일반적으로 크기가 작은 근종은 별다른 증상을 일으키지 않지만, 일정 크기 이상으로 성장한 거대 자궁근종은 생리 이상, 골반 통증, 빈혈 등의 문제를 초래할 수 있습니다. 또한, 크기가 크거나 증상이 심할 경우 수술적 치료가 필요할 수도 있습니다.
그렇다면, 거대 자궁근종의 주요 증상과 치료법, 그리고 암으로 발전할 가능성이 있는지 자세히 알아보겠습니다.

1. 거대 자궁근종의 주요 증상

자궁근종은 크기가 커질수록 주변 장기를 압박하여 다양한 증상을 유발합니다. 특히, 거대 자궁근종의 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

① 생리과다 및 생리통

• 월경량이 비정상적으로 많아지고, 월경 기간이 길어질 수 있습니다.
• 심한 생리통과 함께 덩어리진 혈괴가 배출될 수 있습니다.
• 과도한 출혈로 인해 빈혈이 발생할 가능성이 높아집니다.

② 골반 통증 및 압박감

• 근종이 커지면서 골반 부위의 압박감이나 묵직한 느낌이 지속됩니다.
• 허리나 복부에 불편함이 느껴지고, 심한 경우 지속적인 통증이 나타날 수 있습니다.

③ 배뇨 및 배변 장애

• 근종이 방광을 압박하면 잦은 배뇨(빈뇨) 증상이 발생합니다.
• 직장을 압박할 경우 변비가 생길 수 있으며, 대변이 잘 나오지 않는 느낌이 들 수 있습니다.

④ 복부 팽만

• 근종이 커지면 마치 임신한 것처럼 아랫배가 나오는 경우가 있습니다.
• 복부가 단단하게 만져지는 경우도 있습니다.

2. 거대 자궁근종, 수술이 필요할까?

자궁근종 치료는 근종의 크기, 위치, 증상의 정도, 환자의 연령과 임신 계획 등에 따라 결정됩니다. 수술이 반드시 필요한 것은 아니지만, 다음과 같은 경우에는 수술을 고려해야 합니다.

수술이 필요한 경우

• 근종의 크기가 10cm 이상으로 커져 증상을 유발하는 경우
• 생리과다가 심해 빈혈이 지속적으로 발생하는 경우
• 지속적인 골반 통증이나 허리 통증이 심한 경우
• 방광이나 직장을 압박해 배뇨 및 배변 장애가 발생하는 경우
• 근종이 급격하게 성장하는 경우
• 폐경 이후에도 근종이 커지는 경우

수술 방법

1. 자궁근종절제술: 자궁을 보존하면서 근종만 제거하는 수술로, 임신 계획이 있는 여성에게 적합합니다.
2. 자궁적출술: 자궁을 완전히 제거하는 수술로, 근종이 매우 크거나 재발이 잦은 경우 시행됩니다.

이 외에도 **하이푸(HIFU)**나 자궁동맥색전술(UAE) 같은 비수술적 치료 방법이 있지만, 거대 근종의 경우 효과가 제한적일 수 있습니다.

3. 거대 자궁근종, 암으로 발전할 가능성은?

자궁근종은 대부분 양성 종양이므로 암으로 발전할 가능성은 매우 낮습니다. 하지만, 다음과 같은 경우에는 악성 종양(자궁육종)의 가능성을 고려해야 합니다.

악성화 가능성이 있는 경우

• 폐경 이후에도 근종이 계속 자라는 경우
• 근종이 빠르게 커지는 경우
• 초음파 검사에서 근종 내부에 비정상적인 변화가 보이는 경우
• 근종과 함께 심한 체중 감소, 극심한 피로감 등의 증상이 동반될 경우

실제로 자궁근종이 악성 종양(자궁육종)으로 변할 확률은 약 0.1% 미만으로 매우 낮습니다.(근거: 한림대학교 의료원 보도자료) 하지만, 위와 같은 의심 증상이 있을 경우 정밀 검사를 통해 확인하는 것이 중요합니다.

결론: 거대 자궁근종, 정확한 진단과 치료가 중요

거대 자궁근종은 크기와 위치에 따라 다양한 증상을 유발할 수 있으며, 증상이 심할 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 다행히도 자궁근종이 암으로 변할 확률은 극히 낮지만, 크기가 급격히 커지거나 폐경 이후에도 성장하는 경우에는 의료진과의 상담이 필수적입니다.

허리 통증, 생리 이상, 배뇨 및 배변 장애 등의 증상이 지속된다면 단순한 스트레스나 피로로 넘기지 말고, 정기적인 검진을 통해 건강을 관리하는 것이 중요합니다. 자신의 몸 상태를 정확히 파악하고, 적절한 치료를 받는 것이 건강한 삶을 유지하는 최선의 방법입니다.

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